Żylaki miednicy są trudną do zdiagnozowania chorobą, która występuje głównie u kobiet w okresie rozrodczym. Choroba charakteryzuje się rozszerzeniem żył w miednicy, co utrudnia wsteczny przepływ krwi. Przed wprowadzeniem do praktyki lekarskiej najnowocześniejszych metod badań diagnoza stawiana była rzadko, a kobiety leczono latami z powodu innych podejrzeń patologii okolicy narządów płciowych, lecz bezskutecznie.
Przyczyny żylaków miednicy
Żylaki miednicy zwykle występują u kobiet, które przeszły jedną lub więcej ciąż. Podczas noszenia dziecka rosnąca macica uciska naczynia krwionośne narządów, co prowadzi do problemów z krążeniem w nich. Ciąża służy jako rodzaj wyzwalacza; ponadto następujące przyczyny predysponują do wystąpienia choroby:
- Ciągłe noszenie ciężkich przedmiotów, co może być związane z czynnościami zawodowymi.
- Praca wymagająca siedzenia lub stania przez cały dzień.
- Zmiana lokalizacji lub kształtu macicy.
- Dziedziczna predyspozycja. Krewni mają tendencję do osłabiania ścian naczyń krwionośnych.
- Dysfunkcje seksualne – brak orgazmu, ból podczas stosunku.
Poszerzenie żył miednicy często łączy się z niewydolnością żylną kończyn dolnych. Dlatego jeśli kobieta cierpi na żylaki nóg, konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego badania jamy miednicy; identyfikacja choroby we wczesnych stadiach pomoże w pozytywnym wyniku leczenia.
Objawy żylaków miednicy
Objawy żylaków miednicy małej w początkowej fazie rozwoju choroby nie są określone. W miarę jak w naczyniach krwionośnych zachodzą zmiany patologiczne i nasila się odpływ krwi, pojawia się stały, bolesny ból w podbrzuszu. Kobieta może podejrzewać chorobę na podstawie następujących objawów:
- Ból o różnym nasileniu w podbrzuszu. Następuje przejście bólu do pachwiny i okolicy lędźwiowej, do krocza i kości krzyżowej. Ból nasila się podczas stosunku płciowego oraz gdy ciało pozostaje przez dłuższy czas w pozycji pionowej.
- Nasilenie zespołu napięcia przedmiesiączkowego z bólem i objawami nerwowymi.
- Nieregularne miesiączki.
- Wypływ obfitej wydzieliny z dróg rodnych.
Jeżeli bez odpowiedniego leczenia choroba utrzymuje się przez dłuższy czas, u pacjenta mogą pojawić się pajączki na pośladkach, w górnej części ud i w kroczu. Objawy choroby są podobne do innych problemów ginekologicznych, dlatego bez pełnego zbadania organizmu kobieta może być przez wiele lat leczona lekami ze niepotrzebnej grupy leków, które również mogą nasilać rozszerzenie naczyń.
Konsekwencje nieleczonych żylaków miednicy małej przez długi czas mogą być bardzo smutne. Główne:
- Dysfunkcja rozrodu. Kobiety cierpiące na żylaki przez długi czas nie mogą zajść w ciążę.
- Żylaki miednicy są przeciwwskazaniem do porodu naturalnego. Kobieta z taką diagnozą musi mieć cesarskie cięcie.
- Choroba znacznie pogarsza jakość życia seksualnego, co objawia się bólem i niemożnością odprężenia się podczas kontaktu intymnego.
Żylaki miednicy często łączą się z hemoroidami oraz poszerzeniem dużych i małych żył na nogach. Skrajnym powikłaniem żylaków jest pojawienie się skrzepu krwi, który może się oderwać i zatkać naczynie.
Leczenie
Leczenie żylaków miednicy przeprowadza się po pełnym badaniu pacjenta. Każda kobieta cierpiąca na niejasny i uporczywy ból w podbrzuszu powinna przejść badanie ultrasonograficzne. Nowoczesny sprzęt bada narządy miednicy w trzech projekcjach, co pozwala dokładniej określić przyczynę bólu. Oprócz USG wykorzystuje się ultrasonografię dopplerowską – badanie, które pozwala określić cechy krążenia krwi. Laparoskopię diagnostyczną wykonuje się, jeśli w badaniu nie udaje się ustalić przyczyny.
Zalecenie leczenia zachowawczego lub interwencji chirurgicznej zależy od stadium choroby. W pierwszych etapach w wyniku leczenia konieczne jest osiągnięcie:
- Stabilizacja napięcia żylnego.
- Zapobieganie zastojom naczyń miednicy.
- Poprawa procesów metabolicznych w tkankach.
W leczeniu tej choroby stosuje się venotonikę, fizjoterapię i noszenie odzieży uciskowej. Specjalne pończochy zwężają ścianki naczyń krwionośnych, poprawiając w ten sposób przepływ krwi w kończynach, a co za tym idzie, we wszystkich narządach i naczyniach miednicy. Rajstopy uciskowe należy nosić, jeśli w czasie ciąży, podnoszenia ciężarów i długotrwałej pozycji stojącej cierpisz na żylaki miednicy małej. Operację stosuje się w ostatnich stadiach choroby, gdy leczenie farmakologiczne jest nieskuteczne. Współczesna medycyna podczas operacji wykorzystuje miniinterwencje, co zmniejsza ryzyko rozwoju choroby zrostowej i jest mniej traumatyczne dla pacjentów.
Leki są przepisywane w ostrym stadium choroby; w okresie remisji należy postępować zgodnie z zaleceniami flebologa. Jest to dieta bogata w pokarmy roślinne, która pozwala uniknąć zaparć. Wskazany jest codzienny prysznic kontrastowy ukierunkowany na okolicę krocza. Uprawiając sport, zdecydowanie powinieneś nosić specjalne rajstopy. Lekarz powinien zalecić serię ćwiczeń mających na celu odciążenie żył miednicy. Ćwiczenia oddechowe pomagają również poprawić przepływ krwi. Pacjent powinien rzucić alkohol i palić.